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Glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire fréquente et touche plus de 2% de la population au-delà de 45 ans.

En France, on estime qu’il y a environ 1 million de personnes touchées. Une telle fréquence justifie que la mesure de la pression oculaire soit faite de manière régulière, pendant un examen ophtalmologique.

Il est conseillé de voir son médecin spécialiste tous les deux ans environ (à partir de 45 ans) pour la réalisation de ces mesures.

Dans les pays développés, le glaucome est la première cause de cécité absolue. Les autres causes fréquentes de baisse de vue sont la dégénérescence maculaire liée à l’âge et la cataracte. Ces deux maladies n’ont pas de lien avec le glaucome mais peuvent exister chez des patients glaucomateux.

Deux grandes formes de glaucome existent.

Il s’agit du glaucome à angle ouvert, le plus fréquent et du glaucome par fermeture de l’angle.

Le glaucome est dû à une montée de la pression oculaire entraînant une atteinte du nerf optique (qui envoie les informations visuelles au cerveau) et du champ visuel (espace de vision).

Le glaucome à angle ouvert est lié à la fermeture progressive du filtre d’évacuation, le trabéculum. Ce phénomène est progressif car le patient ne ressent pas l’augmentation lente de la pression oculaire.

Glaucome à angle ouvert (examen en OCT)

Source : Société Française du Glaucome – 2011

Le glaucome par fermeture de l’angle est aussi appelé glaucome aigu, est très brutal. Il est lié à l’accolement en quelques instants de l’iris au filtre d’évacuation. Il est joint à d’importantes douleurs et à une baisse de la vue. C’est une grande urgence ophtalmologique.

Glaucome par fermeture de l’angle (examen en OCT)

Source : Société Française du Glaucome – 2011

Par ailleurs, il existe aussi des glaucomes très rares survenant dès la naissance et appelés glaucomes congénitaux. D’emblée, leur traitement est chirurgical.

Enfin, un glaucome peut arriver à la suite d’une autre maladie de l’œil comme une inflammation ou un traumatisme.

Les traitements

MYOPIE – HYPERMÉTROPIE – ASTIGMATISMEFORTE MYOPIE – FORTE HYPERMÉTROPIE
Traitement non chirurgical
  • Lunettes
  • Lentilles de contact
    • Souples
    • Perméables aux gaz
    • Souples toriques
Chirurgie réfractive
  • Implants intraoculaires du phaque Artisan
  • Artiflex Visian ICL
Chirurgie réfractive
  • Laser Excimer:
    • PKR
    • Lasek
    • Lasik
Guidée par aberrométrie du front d’onde
Bioptics
  • Laser + implants intraoculaires du phaque (non opéré de cataracte)
 Presbytie
 Traitement non-chirurgical
  • Lentilles de contact multifocales
 Chirurgie de la presbytie
  • Prelex (presbyopic lense exchange)

  Implants multifocaux

Myopie

La myopie est une pathologie de l’œil qui se caractérise par un œil trop long, les rayons lumineux sont donc focalisés devant la rétine.

La vision éloignée est floue, mais la vision rapprochée est nette.

La correction de la myopie par lunettes, lentilles, ou chirurgie réfractive a pour objectif de reculer la projection de l’image sur la rétine, afin qu’elle soit plus nette.

C’est avec la croissance de l’enfant que la myopie commence à se développer. Elle n’est pas présente dès l’enfance.

C’est souvent vers l’âge de 9-10 ans que la myopie devient gênante pour l’enfant.

De nombreux signes et symptômes peuvent inclure une vision floue de loin, des plissements des yeux devant les écrans ou le tableaux ainsi que générer des maux de tête.